shkolakz.ru 1
ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. СЕЧЕНОВА



Примеры тестовых заданий для поступающих в интернатуру и ординатуру.

на лечебные специальности

Выберите один наиболее правильный ответ

1. Укажите, какие кровеносные сосуды прилежат к срединному нерву:


  1. лучевая артерия

  2. глубокая артерия плеча

  3. подмышечная артерия и вена

  4. локтевая артерия

2. Укажите наиболее часто встречающееся положение червеобразного отростка:

  1. восходящее

  2. горизонтальное

  3. медиальное

  4. нисходящее

3. Философская разработка эмпирических и рациональных методов познания является необходимой для:

  1. науки

  2. религии

  3. искусства

  4. философии

4. Численность обслуживаемого врачом общей практики населения должна составлять:

  1. менее 1200

  2. 1200-1700

  3. 1701-2200

  4. 2201 и более

5. При добровольном медицинском страховании в отличие от ОМС:

  1. обеспечивается гарантированный минимум медицинских услуг

  2. обеспечивается высококачественное медицинское и сервисное обслуживание отдельных групп населения (в зависимости от размера страхового взноса)

  3. система контроля качества устанавливается государством

6. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - 1,3; В - 2,4; Г- 4; Д - верно всё.

Характерными клиническими признаками колитического варианта шигеллёза являются:

  1. Повышение температуры

  2. Частый жидкий стул с примесью слизи и крови

  3. Тенезмы

  4. Ложные позывы на низ

7. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - 1,3; В - 2,4;Г - 4; Д - верно всё


При остром бруцеллезе наблюдают:


  1. Длительную лихорадку с относительно хорошей переносимостью

  2. Ознобы, потливость

  3. Миалгии и артралгии

  4. Гепатолиенальный синдром

8. Ортоклиностатическая проба применяется в диагностике:

  1. Фимоза

  2. Гидроцеле

  3. Крипторхизма

  4. Варикоцеле

  5. Баланопостита

9. Укажите причину дакриоцистита новорожденных:

  1. стеноз слезно-носового канала

  2. бактериальное воспаление стенки слезного мешка

  3. наличие эмбриональной мембраны в носо-слезном канале

  4. стеноз слезных канальцев

  5. облитерация слезной точки



10. У пациента 60 лет диагностированы метастазы аденокарциномы в кости. О какой первичной опухоли нужно прежде всего думать?

  1. Рак желудка

  2. Меланома кожи

  3. Рак предстательной железы

  4. Рак поджелудочной железы

  5. Рак печени

11. К основным методам диагностики миомы матки относится все, кроме:

  1. влагалищное исследование;

  2. ультразвуковое исследование;

  3. экскреторная урография;

  4. гистероскопия;

12. Опухоль Крукенберга:

  1. является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;

  2. как правило, поражает оба яичника;

  3. имеет солидное строение;

  4. все ответы верны.



13. Какое из названных ниже мероприятий противопоказано при остром панкреатите? (выберите ОДИН наиболее правильный ответ):

  1. назогастральное дренирование желудка,

  2. введение холинолитиков,

  3. введение морфина,

  4. внутривенные инфузии полиионных растворов,


  5. внутривенное введение препаратов кальция.



14. Выберите правильную комбинацию ответов: А – 1,2,3; Б – 1,3; В – 2,4; Г - 4; Д – верно всё.

Динамическое наблюдение пациентки с миомой матки возможно при:

  1. межмышечной миоме матки, с единичными узлами, размер которых не превышает 2см, без клинических проявлений в пременопаузе;

  2. субмукозном узле миомы диаметром 1,5см;

  3. единичном субсерозном узле на широком основании, размер, которого не превышает 2см;

  4. интерстициально расположенном узле миомы, диаметром 4 см, с центрипитальным ростом у пациентки планирующей беременность.



15.Выберите правильную комбинацию ответов: А – 1,2,3; Б – 1,3; В – 2,4; Г - 4; Д – верно всё.

Характерными клиническими проявлениями полипа эндометрия являются следующие:

  1. альгоменоррея;

  2. отсутствие жалоб;

  3. диспареуния;

  4. менометроррагия;

  5. аменорея.

16. Для рвоты легкой степени характерно:

  1. частота рвоты в сутки до 3-5 раз;

  2. увеличение температуры тела до субфебрильных цифр;

  3. желтушность склер и кожных покровов;

  4. учащение пульса до 100 ударов в минуту

17. Клинические признаки начавшегося аборта:

  1. тело матки меньше срока беременности;

  2. обильные кровянистые выделения из половых путей;

  3. канал шейки матки приоткрыт



18. Выберите правильную комбинацию ответов: А- 1,2; Б -1,2,3; В-2,3.

Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) необходимо дифференцировать:
  1. с самопроизвольным выкидышем малого срока;


  2. с обострением хронического сальпингоофорита;

  3. с дисфункциональным маточным кровотечением.

19. Перечислите информативные эхо графические признаки узловой формы аденомиоза:

  1. уменьшение размеров матки;

  2. узлы достигают больших размеров;

  3. наличие аномальных кистозных полостей без капсулы;

  4. всегда визуализируется деформация полости матки.

20. Специфичным ЭКГ-критерием гипертрофии левого желудочка является:

  1. амплитуда R > амплитуды S в отведении V1

  2. раздвоение зубцов Р в отведениях I, II, аVL, V5 и V6

  3. депрессия SТ и отрицательные Т в правых грудных отведениях сумма амплитуд R(V5 или V6) + S (V1) > 35 мм

  4. элевация сегмента SТ в левых грудных отведениях более чем на 2 мм



21. Какой вирусный гепатит не переходит в хроническую форму.

  1. Гепатит В

  2. Гепатит С

  3. Гепатит Д

  4. Гепатит А

  5. ТТV

22. Больная 30 лет во время разговора с мужем упала, отмечались судороги. После того, как пришла в себя, не могла; вспомнить, как ее зовут, не могла есть ложкой, не могла сосчитать пальцы на руках, разучилась читать и писать, заворачивала туфлю в платок и играла с ней как с куклой. Такие расстройства характерны для:

  1. шизофрении

  2. корсаковского психоза

  3. маниакального синдрома

  4. сифилитического менингоэнцефалита

  5. истерии



23. Для обезболивания в первом периоде родов применяются все перечисленные препараты, кроме:

  1. Ингаляционных анестетиков;
  2. Наркотических;


  3. Окситотических;

  4. Анальгетиков;

  5. Спазмолитиков.

24. Обнаружение тяжелой дисплазии многослойного плоского эпителия слизистой влагалищной части шейки матки возможно с помощью:

  1. кольпоскопии;

  2. гистологического исследования биоптата шейки матки;

  3. выскабливания эндометрия;

  4. гистероскопии;

  5. выскабливания эндоцервикса.

25. Для обморока характерно:

  1. снижение мышечного тонуса

  2. миоз

  3. повышение артериального давления

  4. двусторонний симптом Бабинского.



26. У больной поступившей в клинику с острым холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, повысилась температура тела до 38 °С Симптомов раздражения брюшина не было. Какое осложнение основного заболевания развилось у больной? (выберите ОДИН наиболее правильный ответ):

  1. стеноз большого сосочка двенадцатиперстной кишки

  2. Эмпиема желчного пузыря.

  3. Пилефлебит.

  4. Гнойный холангит.

  5. подпеченочный абсцесс.

27. У больного 14 лет во время операции по поводу паховой грыжи в грыжевом мешке обнаружено яичко. Ваш диагноз? (выберите ОДИН наиболее правильный ответ):

  1. Скользящая, грыжа,

  2. Врожденная паховая грыжа,

  3. Прямая паховая грыжа,

  4. Водянка яичка,

  5. Приобретенная паховая грыжа.

28. Для внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря характерным является:

  1. Частые болезненные позывы на мочеиспускание

  2. Симптом "Ваньки-встаньки"
  3. Пастозность предстательной железой при пальцевом ректальном исследовании и притупление перкуторного звука в надлобковой области без четких границ,


  4. Подкожные гематомы мошонки, промежности, бедер

  5. Симптом Дитгриха

29. При острой артериальной непроходимости сосудов нижней конечности характерно наличие следующих симптомов, кроме (выберите ОДИН наиболее правильный ответ):

  1. чувства онемения,

  2. ощущения распирания в конечности,

  3. резкой слабости в конечности,

  4. похолодания конечности,

  5. боли в конечности.

30. Какой из признаков позволяет верифицировать предположительный диагноз миеломной болезни?

  1. Гиперпротеинемия.

  2. Выявление моноклонового протеина (М-протеина) в сыворотке крови или в моче (иммуноэлектрофорез).

  3. Увеличенное содержание плазматических клеток в костном мозге более 20%.

  4. Наличие компрессионных переломов поясничных позвонков.

  5. Снижение гемоглобина ниже 80 г/л

31. Аппендэктомия при остром аппендиците противопоказана при (выберите ОДИН наиболее правильный ответ):

  1. остром инфаркте миокарда,

  2. аппендикулярном инфильтрате,

  3. беременности 36-40 недель,

  4. непереносимости новокоина,

  5. нарушении свертываемости крови.

32. Резчайшие боли в области ануса во время акта дефекации, сопровождающиеся незначительным выделением алой крови, и "стулобоязнь" характерны для:

  1. Рака прямой кишки

  2. Полипа прямой кишки

  3. Парапроктита

  4. Трещины анального канала

  5. Геморроя

33. Важнейшее мероприятие при ущемленной грыже:

  1. Выяснение риска оперативного вмешательства

  2. Вправление грыжи

  3. Определение характера ущемленного органа
  4. Очищение кишечника


  5. Экстренная операция

34. Тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто осложняется эмболией:

  1. Сосудов мозга

  2. Артерий печени и почек

  3. Коронарных артерий и вен

  4. Лёгочной артерии

  5. Лёгочных вен

35. Наиболее распространенным методом выявления камней желчного пузыря является:

  1. УЗИ

  2. Ретроградная панкреатохолангиография

  3. Внутривенная холангиография

  4. Чрескожная чреспеченочная холангиография

  5. Радиоизотопное сканирование печени

36. ОЧАГ. Во время бомбового удара противника ощутил необычный запах, напоминающий запах гнилых яблок, незначительное раздражение глаз, сопровождающееся легким слезотечением, головную боль, давление за грудиной, появился кашель, тошнота. После надевания противогаза вышеописанные симптомы исчезли в течение 10-15 мин. При осмотре через 6 часов. Пораженный беспокоен, испытывает страх смерти. Губы, слизистая полости рта, ногтевые ложа багрово-синего цвета. Кожа туловища бледная. ЧД 40 в минуту, особенно затруднен вдох; больной «глотает» воздух. В акте дыхания принимают участие вспомогательные мышцы. Грудная клетка находится в состоянии, близком к полной инспирации, экскурсия грудной клетки ограничена. Старается принять положение «на четвереньках» с опущенной головой. При этом изо рта и носа серозно-пенистая кровавая мокрота. При аускультации сначала в нижних отделах выслушивались мелко-пузырчатые хрипы, которые постепенно распространялись на всю поверхность легких, затем появились средне- и крупнопузырчатые влажные хрипы. Пульс 95 уд в минуту, нормального наполнения, АД 110/65 мм.рт.ст.. Температура тела 37,8 °С. Анурия. Ваш диагноз: поражение ОВ
  1. нервнопаралитического действия.


  2. удушающего действия,

  3. общеядовитого действия,

  4. кожно-нарывного действия,

  5. психотомиметического действия.

37. У ребенка семи лет появились боли при глотании, была рвота. Температура тела 38,5 °С. Диагностирована лакунарная ангина. На третий день болезни отмечены нормализация температуры тела, уменьшение гиперемии зева, дальнейшее распространение налетов. Боли в горле едва выражены. В подчелюстной и подбородочной областях – припухлость. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

  1. Инфекционный мононуклеоз

  2. Токсическая дифтерия зева

  3. Паратонзиллит

  4. Ангина Симановского-Венсана

38. Раствор какого антисептика используется чаще всего для хранения корцанга?

  1. сулемы;

  2. этилового спирта

  3. спиртовой раствор йода;

  4. хлорамина;

  5. йодата.

39. Какие осложнения возможны при аневризме сердца?

  1. Гипоксия мозга

  2. Гипоксия миокарда

  3. Тромбоэмболия

  4. Сердечная недостаточность

  5. Цирроз печени

40. При окклюзии брюшной аорты операцией выбора является:

  1. Тромбэктомия из аорты

  2. Шунтирование аорты

  3. Стентирование аорты

  4. Протезирование аорты

  5. Эндартерэктомия из аорты

41. Больной 60 лет год назад перенес инфаркт миокарда. Жалобы на загрудинные боли, одышку. В 4-м межреберье слева определятся патологическая пульсация. Рентгенологически - изменение конфигурации сердца за счет выпячивания желудочка по левому контуру. Месяц назад; перенес острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Ваш предварительный диагноз:


  1. Постинфарктная аневризма сердца

  2. Постинфарктная аневризма сердца, тромбоэмболия сосудов головного мозга

  3. Разрыв аневризмы с тампонадой сердца

  4. Постинфарктная аневризма сердца, нарушение мозгового кровообращения обусловлено прогрессированием атеросклерслероза


42. Начало бляшечной склеродермии характеризуется следующими клиническими симптомами:

  1. субфебрильной температурой

  2. артралгиями

  3. зудом

  4. сиреневыми пятнами на коже

43. Наиболее частой локализацией высыпаний при неосложненной чесотке у взрослых являются:

  1. волосистая часть головы

  2. лицо

  3. область декольте

  4. межпальцевые складки кисти

44. Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – 2,4; В – 1,3; Г – 4; Д – верно всё.

Инфекционное обострение ХОБЛ связано со следующими возбудителями, выделяемыми из мокроты/секрета нижних дыхательных путей во время обострения:

  1. Вирусы

  2. S.Pneumoniae

  3. Н. influenzae

  4. М. Саtarrhalis

45. Больной 50 лет активен, разговорчив, делает нескромные комплименты женщинам, декламирует стихи собственного сочинения, предлагает всем свою помощь, ввязывается в разговоры посторонних, долго не может заснуть. Вероятнее всего у больного отмечается:

  1. маниакальный синдром

  2. опийное опьянение

  3. синдром Корсакова

  4. делирий

  5. параноидная шизофрения


46. Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – 2,4; В – 1,3; Г – 4; Д – верно всё.

Ингаляционные глюкокортикоиды назначают больным ХОБЛ в качестве базисной терапии в следующих случаях:
  1. Постбронходилатационный ОФВ1 < 50% (ХОБЛ III-стадии)


  2. ХОБЛ IV стадии

  3. Повторные обострения ХОБЛ (не менее трёх за последние 3 года)

  4. стадия ХОБЛ

47. Укажите признак, принципиально отличающий острый миелобластный лейкоз от хронического миелолейкоза:

  1. Властные клетки в периферической крови

  2. Пернициозная анемия

  3. Лейкемические ворота

  4. Экстрамедулляриые очаги кроветворения

48. Какие патогенетические варианты рака эндометрия выделял Я.В. Бохман:

  1. эстроген- и прогестерон- зависимый;

  2. гормон-зависимый и гормон-независимый;

  3. высоко- и низко- дифференцированный;

  4. благоприятный и неблагоприятный;

49. Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – 2,4; В – 1,3; Г – 4; Д – верно всё.

Для медикаментозной терапии ХОБЛ вне обострения применяют:

  1. м-холинолитики

  2. антибиотики

  3. β2-агонисты

  4. β-адреноблокаторы

50. Ответьте по коду: А – верно 1,2,3; Б – 2,4; В – 1,3; Г – 4; Д – верно всё.

Для полной блокады левой ножки пучка Гиса характерно:

  1. Нормальная ширина комплекса "QRS" (менее 0.12 мс)

  2. Расширенный дискордантный комплекс "QRS" (более 0.12мс)

  3. Максимальная амплитуда зубца "R" в отведениях Vi и V2

  4. Максимальная амплитуда зубца "R" в отведениях V5 и V6

Ответы:

1.В

2. Г

3. А

4. Б

5. Б

6.Д

7. Д

8.Г

9.В

10.В

11.В

12.Г

13.В

14.Б


15.Б

16.А

17.В

18.Б

19.В

20.Г

21.Г

22.Д

23.В

24.Б

25.А

26.Б

27.В

28.Б

29.Б

30.В

31.Б

32.Г

33.Д

34.Г

35.А

36.Б

37.Б

38.Г

39.В

40.Г

41.А

42.Г

43.Г

44.Д

45.В

46.А

47.В

48.Б

49.В

50.Б