shkolakz.ru 1 2 ... 14 15
РАЗДЕЛ 3. ХИРУРГИЧЕСКИЙ БЛОК


ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

1. Антисептиками группы окислителей являются: а) хлоргексидина биглюкоиат; б) калия перманганат; в) перекись водорода; г) диоксидин; д) йодопирон. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, б

+б) б, в

в) в, г

г) г, д

д) верно все


2. К эфирным анестетикам относятся: а) лидокаин; б) дикаин; в) кокаин; г) тримекаин; д) мерками; е) новокаин. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, д, е

б) а, б, г

в) г, д, е

г) в, г, д

+д) б, в, е


3. Для эфирных анестетиков характерно: а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или подвергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:

+а) а, в

б) б, г

в) а, б

г) в, г

д) г, д

4. Какие осложнения возможны при спинномозговой анестезии? а) остановка дыхания; б) жировая эмболия; в) менингит; г) падение артериального давления; д) перфорация полого органа; е) возникновение головной боли, парезов, параличей; ж) кровотечение в брюшную полость; з) воздушная эмболия; и) повреждение спинного мозга. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) б, в, г, д, з

б) а, в, е, ж, з, и

+в) а, в, г, е, и

г) а, б, в, г, ж

д) верно все

5. При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация отсутствует с обоими реагентами (анти-А и анти-В). Какой группы исследуемая кровь?

+а) 0(1.

б) А(П)

в) В(Ш)

г) AB(IV)

д) заключение сделать нельзя

6. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

+а) плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора

б) плазмой донора и кровью больного

в) форменными элементами крови больного и кровью донора

г) форменными элементами крови донора и кровью больного

д) цельной кровью донора и цельной кровью больного

7. Реинфузию крови можно производить: а) при разрыве селезенки; б) при разрыве селезенки и тонкой кишки; в) при разрыве толстой кишки; г) при разрыве сосудов брыжейки кишки; д) при разрыве тонкой кишки. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) в

б) г, д

+в) а, г

г) б, д

д) верно все

8. Перед переливанием крови необходимо: а) провести пробу на совместимость сыворотки донора и крови реципиента; б) провести пробы на совместимость сыворотки реципиента и крови донора; в) провести трехкратную биологическую пробу; г) провести однократную биологическую пробу; д) определить группу крови донора; е) провести пробу Манту; ж) определить группу крови реципиента. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, в, г, д

б) а, в, е, ж

в) а, г, д, ж

+г) б, в, д, ж

д) б, г, д, е

9. При полном парентеральном питании общий объем инфузии составляет не менее:

а) 500-1000 мл

б) 1500-2000 мл

+в) 2500-3000 мл

г) 3500 мл

д) более 3500 мл

10. К исследованиям первичного гемостаза относятся: а) протромбиновый индекс; б) содержание фибриногена; в) количество тромбоцитов; г) время кровотечения по Дьюке; д) ретракция кровяного сгустка; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) тромбиновое время. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, б, ж, з

+б) в, г, д, е

в) а, в, г


г) б, г, е, ж

д) верно все

11. Укажите минимальный уровень тромбоцитов, необходимый для проведения хирургического вмешательства:

а) 50x109/л

+б) 70x109/л

в) 100х109/л

г) 150х109/л

д) 200х109/л

12. К методам временной остановки кровотечений относятся: а) наложение давящей повязки; б) наложение кровоостанавливающего жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; д) лигирование сосуда; е) наложение кровоостанавливающего зажима; ж) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

+а) а, б, е

б) а, в, д, ж

в) б, г, е

г) в, г, д

д) верно все

13. К методам окончательной остановки кровотечений относятся: а) введение в рану гемостатической губки; б) наложение давящей повязки; в) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; г) наложение кровоостанавливающего жгута; д) тампонада раны марлевым тампоном; е) тампонада раны мышечной тканью; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

+а) а, в, е, ж, и

б) б, г, д, з, и

в) а, в, г, е, з

г) а, д, е, ж

д) верно все

14. При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность: а) венозное кровотечение продолжается некоторое время; б) конечность становится бледной; в) конечность становится синюшной; г) пульс дистальнее жгута не определяется; д) артериальное кровотечение останавливается. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, в

б) г

+в) а, б, г, д

г) а, в, г

д) в, г, д

15. Опасность перехода гнойного процесса на предплечье возникает при панарициях: а) I пальца; б) II пальца; в) III пальца; г) IV пальца; д) V пальца. Выберите правильную комбинацию ответов:


а) а, в

б) б, в, г

+в) а, д

г) б, д

д) верно все

16. Какие структурные элементы поражаются при фурункуле? а) волосяной фолликул; б) сальная железа; в) мышцы; г) потовая железа; д) подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, б, г

+б) а, б, д

в) а, г, д

г) а, в, д

д) верно все

17. Симптомами распространенного гнойного перитонита являются: а) частый слабый пульс; б) напряжение мышц брюшной стенки; в) вздутие живота; г) скопление жидкости в отлогих местах живота; д) высокая лихорадка; е) отсутствие кишечных шумов. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, в, г

б) б, г, д

в) а, г, д

г) б, в, г, д

+д) верно все

18. Что называется остеомиелитом?

а) гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей

б) специфическое воспаление костной ткани

в) гнойное воспаление суставной сумки

+г) гнойное воспаление надкостницы, костной ткани, костного мозга

д) туберкулезное поражение костей

19. Как классифицируют остеомиелит в зависимости от пути инфицирования? а) гематогенный; б) неспецифический; в) негематогенный: травматический, огнестрельный, контактный; г) специфический; д) гематогенный: острый, первичный хронический, вторичный хронический; е) негематогенный: острый, хронический. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) б, г

б) д, е

+в) а, в

г) в, д

д) верно все

20. Лечение острого гнойного гонартрита начинают с:

а) наложения мазевой повязки

б) физиотерапии

в) иммобилизации конечности

+г) эвакуации гнойного экссудата путем пункции или вскрытия

д) резекции пораженного гнойным процессом участка кости

21. Какие методы лечения при сепсисе следует выбрать? а) переливание компонентов крови; б) дезинтоксикационная терапия; в) ранняя активизация больного; г) антибактериальная терапия; д) иммунотерапия; е) отказ от хирургического лечения; ж) зондовое энтералыюе питание. Выберите правильную комбинацию ответов:


а) а, б, в, г, е

б) б, в, г, д

в) в, г, д, ж

г) а, г, д, ж

+д) а, б, г, д

22. Для хирургического сепсиса характерно: а) слабая зависимость от характеристик первичного очага инфекции; б) всегда сопровождается упорной бактериемией; в) высокая частота развития грамотрицателыюго септического шока; г) высокая частота развития вторичных септикопиемических очагов при грамотрицательном сепсисе; д) слабая зависимость специфичности клинической картины от вида возбудителя; е) высокая частота развития синдрома полиорганной дисфункции. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, б, в

б) г, д, е

в) а, б, г

г) а, б, е

+д) в, д, е

23. Выберите правильное определение сепсиса (по материалам Конференции согласия, Атланта, 1992). Сепсис - это сочетание:

а) периодической или упорной бактериемии с несанированным очагом инфекции ;

б) упорной бактериемии с синдромом полиорганной дисфункции

+в) системного ответа на воспаление с наличием очага инфекции

г) синдрома системной воспалительной реакции с гнойно-резорбтивной лихорадкой

д) периодической или упорной бактериемии, очага инфекции и синдрома полиорганной дисфункции

24. Лечение столбняка включает: а) противостолбнячный глобулин; б) столбнячный анатоксин; в) противостолбнячную сыворотку; г) транквилизаторы и барбитураты; д) миорелаксанты; е) ИВЛ. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, б, в, г

б) в, г, д, е

в) а, в, д

г) б, г, е

+д) верно все

25. Необходимым условием для первичного заживления раны является: а) наличие в ране очагов некроза и гематом; б) соприкосновение краев раны; в) сохранение жизнеспособности краев раны; г) небольшая зона повреждения; д) бактериальная обсемененность тканей раны выше критического уровня. Выберите правильную комбинацию ответов:


а) а, в

б) б, д

+в) б, в

г) г, д

д) верно все

26. В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока?

а) сразу же при поступлении

+б) сразу после выведения больного из шока

в) через 2 часа после поступления

г) на следующий день

д) после переливания крови

27. Огнестрельные раны характеризуются: а) наличием входного отверстия меньшего размера, чем выходное; б) наличием зоны разрушения; в) наличием зоны ушиба и некроза; г) наличием зоны молекулярного сотрясения; д) наличием зоны ожога; е) асептичностью раневого канала. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) б, в, д

б) в, г, е

в) а, б, д, е

+г) а, б, в, г

д) верно все

28. Применение локальной гипотермии в послеоперационном периоде способствует:

а) криодеструкции микробных тел

+б) остановке капиллярного кровотечения

в) быстрой адгезии краев раны

г) предупреждению расхождения краев раны

д) предупреждению тромбозов и эмболии

29. Ожоговая болезнь развивается: а) при поверхностных ожогах до 10% площади тела; б) при ожогах более 15% площади тела; в) при ожогах не менее 20% площади тела; г) при глубоких ожогах от 5 до 10% площади тела; д) при ожогах 10% площади тела; е) при ожогах не менее 30% площади тела. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, г

+б) б

в) в

г) д

д) е

30. Отморожение какой степени характеризуется некротическим повреждением поверхностного слоя кожи без повреждения росткового слоя и восстановлением разрушенных элементов кожи через 1-2 недели?

а) отморожение I степени

+б) отморожение II степени

в) отморожение III степени

г) отморожение III-IV степени


д) отморожение IV степени

31. Образованию пролежней способствуют: а) сдавление тканей гипсовой повязкой; б) длительное нахождение интубационной трубки в трахее; в) длительное пребывание дренажа в брюшной полости; г) сдавление тканей при длительном лежачем положении больного; д) нарушение иннервации при травме спинного мозга; е) длительное давление камня на стенку желчного пузыря. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) а, б, в

б) б, г, е

в) в, г, д

г) в, д, е

+д) верно все

32. Когда следует проводить бритье кожи перед плановой операцией?

а) перед поступлением в стационар

б) за сутки до операции

в) вечером накануне операции

+г) утром в день операции

д) непосредственно перед началом операции на операционном столе

33. К задачам предоперационного периода относятся: а) оценка операционно-анестезиологического риска; б) определение срочности выполнения операции; в) установление диагноза; г) определение показаний к операции; д) выявление состояния жизненно важных органов и систем; е) определение характера операции; ж) подготовка больного к операции. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) б, г, д

б) е, ж

в) а, з

г) в, г

+д) верно все

34. Радикальная операция - это:

+а) операция, претендующая на полное излечение

б) операция, полностью исключающая вероятность возврата основного источника заболевания

в) иссечение опухоли в пределах здоровых тканей

г) удаление пораженного органа и блокада путей метастазирования

д) вмешательство, направленное на полную ликвидацию проявлений заболевания

35. Профилактика тромбоза глубоких вен после операции включает: а) антибиотикотерапию; б) бинтование конечности; в) длительный постельный режим после операции; г) раннюю активизацию больных после операции; д) применение антикоагуляитов. Выберите правильную комбинацию ответов:


а) а, б

б) г, д

в) б, в, д

+г) б, г, д

д) а, в, д


АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ, РЕАНИМАТОЛОГИЯ, ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ

36. Операционный стресс - это:

а) биологические процессы защиты в ответ на хирургическую травму

+б) биологические процессы защиты на комплекс различных влияний: страх, возбуждение, боль, влияние наркоза, образование ран и травма тканей тела, потеря крови и т.д.

в) биологические процессы защиты только на боль (обезболивание не является фактором стресса)

г) биологические процессы защиты, возникает только в начале операции и заканчивается после ее окончания

д) биологические процессы защиты на травму и кровопотерю

37. Перед плановым и экстренным оперативными вмешательствами пациентам проводится премедикация. Назовите основные цели премедикации:

а) анальгезия и профилактика вагусных реакций

б) нейровегетативная стабилизация, профилактика вагусных рефлексов, устранение страха перед операцией

в) создание фона анальгезии, парасимпатолитическое действие, нейровегетативная защита

+г) снятие психоэмоционального напряжения, нейровегетативная стабилизация, анальгезия и потенцирование анестетиков, профилактика вагусных реакций

д) психоэмоциональная стабилизация, подавление секреции бронхиальных желез, профилактика дыхательных нарушений

38. Какой из внутривенных анестетиков лучше использовать в качестве вводного наркоза для выполнения неотложной операции у больного со значительной кровопотерей и сниженным артериальным давлением:

а) гексенал

б) тиопентал натрия

в) оксибутират натрия

г) диприван

+д) кетамин



следующая страница >>